{"id":1000011629,"date":"2023-05-11T11:25:56","date_gmt":"2023-05-11T09:25:56","guid":{"rendered":"https:\/\/forum-engagement.org\/?p=1000011629"},"modified":"2023-05-11T11:25:58","modified_gmt":"2023-05-11T09:25:58","slug":"pourquoi-des-francais-en-situation-de-handicap-migrent-vers-dautres-pays-pour-obtenir-des-soins-adaptes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/forum-engagement.org\/2024\/pourquoi-des-francais-en-situation-de-handicap-migrent-vers-dautres-pays-pour-obtenir-des-soins-adaptes\/","title":{"rendered":"Pourquoi des Fran\u00e7ais en situation de handicap migrent vers d\u2019autres pays pour obtenir des soins\u00a0adapt\u00e9s"},"content":{"rendered":"\n<p>Comme d\u2019autres pays europ\u00e9ens, la France peut s\u2019enorgueillir d\u2019un \u00c9tat-providence solide, que les universitaires sp\u00e9cialis\u00e9s dans les \u00e9tudes sur les migrations ont tendance \u00e0 consid\u00e9rer comme un \u00ab&nbsp;facteur d\u2019attraction&nbsp;\u00bb pour les r\u00e9sidents potentiels.<\/p>\n\n\n\n<p>Cependant, nous accordons souvent moins d\u2019attention aux limites du syst\u00e8me. En effet, ces derni\u00e8res ann\u00e9es, les lacunes du syst\u00e8me de soins fran\u00e7ais ont conduit certains citoyens \u00e0 se faire soigner dans d\u2019autres pays europ\u00e9ens. Un \u00ab&nbsp;concurrent&nbsp;\u00bb de la France qui ne vient peut-\u00eatre pas imm\u00e9diatement \u00e0 l\u2019esprit est la Wallonie, une r\u00e9gion francophone du sud de la Belgique. On estime qu\u2019environ&nbsp;<a href=\"https:\/\/informations.handicap.fr\/a-fin-exode-belgique-france-promet-solutions-30227.php\">8&nbsp;233<\/a>&nbsp;citoyens fran\u00e7ais en situation de handicap vivent dans des institutions situ\u00e9es dans cette r\u00e9gion.<\/p>\n\n\n\n<p>Bien que cette pr\u00e9sence transfrontali\u00e8re ait une&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.vie-publique.fr\/rapport\/26283-la-situation-des-personnes-autistes-en-france-besoins-et-perspectives\">longue histoire<\/a>, les m\u00e9dias nationaux se sont concentr\u00e9s sur ce qui est commun\u00e9ment d\u00e9crit comme une forme d\u2019<a href=\"https:\/\/www.france24.com\/fr\/%C3%A9missions\/focus\/20211203-fin-de-l-exil-pour-les-handicap%C3%A9s-fran%C3%A7ais-pris-en-charge-en-belgique\">exil<\/a>, ou sur des cas de&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.liberation.fr\/societe\/2014\/04\/25\/le-scandale-des-handicapes-francais-exiles-en-belgique_1004251\/\">pratiques abusives<\/a>&nbsp;dans certaines institutions belges.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour mieux comprendre les causes et les impacts de cette migration, nous avons r\u00e9alis\u00e9 23 entretiens avec des parents de fran\u00e7ais ayant d\u00e9m\u00e9nag\u00e9 dans des institutions belges, des repr\u00e9sentants d\u2019ONG et des directeurs d\u2019institutions dans le cadre du projet de recherche&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cedem.uliege.be\/cms\/c_9317590\/en\/mitsopro-the-first-european-database-of-social-benefits-granted-to-migrants\">MiTSoPro<\/a>. La migration de la France vers la Belgique concerne diff\u00e9rents types de handicaps, surtout les&nbsp;<a href=\"https:\/\/handicap.gouv.fr\/IMG\/pdf\/rapport_gt_4_cnh_belgiquev6d.pdf\">troubles intellectuels, psychiques et du spectre autistique<\/a>. Dans notre recherche, la majorit\u00e9 des entretiens avec les familles ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s avec des parents de personnes autistes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Pouss\u00e9s hors de France<\/h2>\n\n\n\n<p>Pour de nombreux parents fran\u00e7ais, placer leurs enfants dans une institution belge n\u2019est pas tant un choix que la seule alternative dont ils disposent. Le nombre limit\u00e9 de structures capables d\u2019accueillir des enfants et des adultes en situation de handicap a \u00e9t\u00e9 mentionn\u00e9 par pratiquement toutes les personnes interrog\u00e9es. Comme l\u2019explique un parent&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00ab&nbsp;Une institution belge n\u2019\u00e9tait pas notre premier objectif. C\u2019est un choix qui s\u2019est impos\u00e9, en r\u00e9alit\u00e9 [\u2026] le vrai probl\u00e8me \u00e9tait le manque de solutions.&nbsp;\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>La situation est particuli\u00e8rement grave dans la r\u00e9gion \u00cele-de-France. En 2019, le d\u00e9partement de la Seine-Saint-Denis a document\u00e9&nbsp;<a href=\"https:\/\/ressources.seinesaintdenis.fr\/IMG\/pdf\/22.03_21_synthese_etude_handicap.pdf\">1&nbsp;000 adultes et 400 enfants sans solution de prise en charge<\/a>. Les personnes souffrant de formes multiples ou s\u00e9v\u00e8res de handicap sont particuli\u00e8rement susceptibles d\u2019\u00eatre laiss\u00e9es pour compte par le syst\u00e8me.<\/p>\n\n\n\n<p>[<em>Pr\u00e8s de 80&nbsp;000 lecteurs font confiance \u00e0 la newsletter de The&nbsp;Conversation pour mieux comprendre les grands enjeux du monde<\/em>.&nbsp;<a href=\"https:\/\/theconversation.com\/fr\/newsletters\/la-newsletter-quotidienne-5?utm_source=inline-70ksignup\">Abonnez-vous aujourd\u2019hui<\/a>]<\/p>\n\n\n\n<p>Mais les parents fran\u00e7ais se tournent \u00e9galement vers la Belgique en raison de la qualit\u00e9 sup\u00e9rieure et de l\u2019\u00e9ventail des aides propos\u00e9es. Les \u00e9coles belges sont souvent per\u00e7ues comme offrant des services mieux adapt\u00e9s au d\u00e9veloppement individuel des personnes handicap\u00e9es. De nombreux parents consid\u00e8rent que le syst\u00e8me belge met davantage l\u2019accent sur les aspects \u00e9ducatifs tandis que le syst\u00e8me fran\u00e7ais se concentre sur la dimension m\u00e9dicale et serait donc moins efficace lorsqu\u2019il s\u2019agit de stimuler l\u2019autonomie des enfants.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le d\u00e9veloppement d\u2019une infrastructure de soins transfrontali\u00e8re<\/h2>\n\n\n\n<p>Les institutions belges qui soutiennent les citoyens fran\u00e7ais sont de facto financ\u00e9es par le syst\u00e8me d\u2019aide sociale fran\u00e7ais, qui prend en charge les co\u00fbts de ces services. Combin\u00e9 \u00e0 une forte demande et \u00e0 des exigences l\u00e9gales moins co\u00fbteuses, le financement public a conduit \u00e0 la prolif\u00e9ration d\u2019institutions du c\u00f4t\u00e9 belge de la fronti\u00e8re, qu\u2019elles soient&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.liberation.fr\/societe\/2014\/11\/03\/handicap-bientot-des-inspecteurs-en-belgique_1135434\/\">sans but lucratif (associations) ou \u00e0 but lucratif (entreprises priv\u00e9es)<\/a>. Le gouvernement belge d\u00e9signe ces derni\u00e8res comme des \u00ab&nbsp;services approuv\u00e9s et financ\u00e9s par une autorit\u00e9 \u00e9trang\u00e8re&nbsp;\u00bb (SAFAE) et les institutions qui les fournissent ont un statut juridique distinct des structures belges similaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Les patients ne sont pas les seuls \u00e0 traverser les fronti\u00e8res \u2013 les professionnels le font aussi, puisque certains d\u2019entre eux se rendent r\u00e9guli\u00e8rement dans des \u00e9tablissements des deux c\u00f4t\u00e9s de la fronti\u00e8re. Au fil du temps, ce parcours a \u00e9t\u00e9 renforc\u00e9 par des r\u00e9seaux transfrontaliers formels et informels de professionnels, qui restent en contact et \u00e9changent leur expertise entre les deux pays. En effet, de nombreux parents rencontr\u00e9s lors de notre recherche ont \u00e9t\u00e9 orient\u00e9s vers la Belgique par des professionnels fran\u00e7ais tels que des&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.anas.fr\/attachment\/2292397\/\">travailleurs sociaux<\/a>, des professionnels de la sant\u00e9 ou des directeurs d\u2019institutions fran\u00e7aises.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/504046\/original\/file-20230111-22-6zbtg3.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=1000&amp;fit=clip\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/images.theconversation.com\/files\/504046\/original\/file-20230111-22-6zbtg3.jpg?ixlib=rb-1.1.0&amp;q=45&amp;auto=format&amp;w=754&amp;fit=clip\" alt=\"\"\/><\/a><figcaption>Les institutions de Wallonie qui fournissent des services aux citoyens fran\u00e7ais, connues sous le sigle fran\u00e7ais SAFAE, re\u00e7oivent un financement par le syst\u00e8me de s\u00e9curit\u00e9 sociale fran\u00e7ais.&nbsp;AViQ\/OpenStreetMap,&nbsp;<a href=\"http:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/\">CC BY<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diff\u00e9rentes familles et diff\u00e9rentes r\u00e9alit\u00e9s<\/h2>\n\n\n\n<p>La fa\u00e7on dont les familles vivent cet arrangement d\u00e9pend de variables telles que la proximit\u00e9 g\u00e9ographique de la Belgique, l\u2019acc\u00e8s aux transports, le revenu disponible et, bien s\u00fbr, leur propre forme physique. Pour les r\u00e9sidents relativement ais\u00e9s de la r\u00e9gion \u00cele-de-France, placer leur enfant dans une institution belge peut \u00eatre une solution envisageable, alors que pour les m\u00e9nages plus modestes du sud de la France, ce choix sera beaucoup plus difficile. De plus, pour beaucoup, la pand\u00e9mie de Covid-19 et ses interdictions de voyager \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019UE ont fait appara\u00eetre la dure r\u00e9alit\u00e9 de la fronti\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<p>Si la plupart des parents rencontr\u00e9s sont relativement satisfaits des soins prodigu\u00e9s en Belgique, certains soulignent l\u2019impact de la distance sur leur capacit\u00e9 \u00e0 maintenir une vie de famille avec leur enfant \u00e0 l\u2019\u00e9tranger. Voici comment la m\u00e8re d\u2019un adulte vivant dans une institution belge d\u00e9crit la situation&nbsp;:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u00ab&nbsp;Apparemment, mon fils se porte bien l\u00e0 o\u00f9 il est. Le probl\u00e8me, c\u2019est que nous vieillissons. Malheureusement, mon mari est devenu malvoyant, alors je fais les voyages en Belgique seule. [\u2026] Si notre fils \u00e9tait plus proche, je suis s\u00fbre que ce serait plus facile pour tout le monde. M\u00eame pour lui, il pourrait participer un peu plus \u00e0 tous les \u00e9v\u00e9nements familiaux. Il se sentirait moins isol\u00e9.&nbsp;\u00bb<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les fruits amers de la libert\u00e9 de circulation<\/h2>\n\n\n\n<p>La pr\u00e9sence de citoyens fran\u00e7ais vivant avec un handicap en Belgique peut \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e de diff\u00e9rentes mani\u00e8res. D\u2019une part, elle peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e \u2013 et est parfois v\u00e9cue ainsi par les parents \u2013 comme l\u2019expression du&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.edf-feph.org\/publications\/edf-freedom-guide-2011\/\">principe de libre circulation au sein de l\u2019UE<\/a>. D\u2019autre part, elle peut aussi \u00eatre lue comme une exclusion de sa communaut\u00e9, ce qui est contraire \u00e0&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.un.org\/development\/desa\/disabilities\/convention-on-the-rights-of-persons-with-disabilities\/convention-on-the-rights-of-persons-with-disabilities-2.html\">l\u2019article 19<\/a>&nbsp;de la Convention des Nations unies relative aux droits des personnes handicap\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>Bien que cet exemple soit sp\u00e9cifique \u00e0 la France et \u00e0 la Belgique, il montre \u00e0 quel point les politiques nationales de protection sociale peuvent avoir un impact sur la migration dans l\u2019UE. Il r\u00e9v\u00e8le \u00e9galement le caract\u00e8re parfois amer de la libert\u00e9 de circulation.<\/p>\n\n\n\n<p>Retrouvez cet article directement sur <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/pourquoi-des-francais-en-situation-de-handicap-migrent-vers-dautres-pays-pour-obtenir-des-soins-adaptes-197307\">The Conversation <\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comme d\u2019autres pays europ\u00e9ens, la France peut s\u2019enorgueillir d\u2019un \u00c9tat-providence solide, que les universitaires sp\u00e9cialis\u00e9s dans les \u00e9tudes sur les migrations ont tendance \u00e0 consid\u00e9rer comme un \u00ab&nbsp;facteur d\u2019attraction&nbsp;\u00bb pour les r\u00e9sidents potentiels. Cependant, nous accordons souvent moins d\u2019attention aux limites du syst\u00e8me. 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